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1)研究证据陈述:体力活动结合控制能量摄取能增加减重效果(证据等级A)
能量摄取的减少对于减轻体重有着重要的作用,在这方面已有学者多次综述前人研究所证实
(11,50)。
2)然而,大多数有关减重的建议都同时包括控制能量摄取和体力活动。减重的干预研究中涉
及的体力活动量及能量摄入限制程度都差异很大,能量负平衡越大减重效果越明显。
3)多数减重干预或者选择限制一定程度的能量摄取(如, 500-1500千卡/天) (4,8,9),或者通过饮食限制(如,-300千卡/
天)和增加运动(如,-300千卡/天)结合的方式达到总的能量限制目标(如,-600千卡/天)
(18,39,59,72,96)。
4)基本上所有的公共卫生组织和政府机构都建议采用体力活动和饮食控制结合的方式促进减重
(3557,101,111,122,145-147)。
5)当能量负平衡的程度接近时,无论是单纯控制饮食或是配合增加体力活
动,减重或体重改变的效果是类似的(4,8,18,39,58,59,72,82,103,120,140)。
6)若能量摄取明显减少,饮食或饮食加体力活动产生的效果也类似(34)。
7)例如,一些研究通过12-16周每天600-1000千卡负平衡的
模式来观察减重效果,受试者或通过节食、或通过节食和每周3-5次每次30-60分钟的体力活动在实
现能量控制的目的。无论使用哪种方法,减重的效果均在4-11公斤之间(例如,约每周1-1.5磅)
(39,72,140)。这样看来,严重节食之余再增加体力活动可能令机体产生代谢适应,从而减弱了体力
活动能量消耗带来的减重效果。
8)另外的一些研究设计中采用了比较适度的节食方案(500-700千卡),此时结合体力活动较单纯节
食更能有效地减重。例如,最近一项Meta分析(128)发现,饮食控制配合增加体力活动比单纯饮食控
reference:“成人减重和防止体重反弹的体力活动干预策略”(C) 2009 American College of Sports Medicine (MSSE, 41(2),2009, pp. 459-471)
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