抗阻力训练与高血压（from acsm）

jacky

阻抗训练
    训练效果（长期向心和离心运动）检查长期向心和离心阻抗训练对成年人安静血压效应的
随 机 对 照 实 验 结 果 有 不 一 致 的 发 现 （ 14 ， 23  ， 31 ， 45  ， 56 ， 58  ， 116 ， 143  ， 185  ， 256  ，
261）。最近一项荟萃分析包括了320名男性和女性受试者（182名运动，138名对照）也检查了
长期阻抗训练对血压正常和高血压成年人安静收缩压和舒张压的效应（148）。一般的阻抗训
练计划都是遵循ACSM推荐的指导方针制定的（9）。渐进性阻抗训练的结果发现，所有血压类
型的安静收缩压和舒张压都有统计学上的明显降低，大约3mmHg。这些降低大约相当于对收缩
压和舒张压分别降低了2%和 4%。尽管这些适度的变化可能从临床观点看不重要，但是收缩压
平均降低很少的3mmHg已经被认为能减少5-9%的冠心病、8-14%的脑卒中以及4%的所有原因引起
的死亡率（247，271）。阻抗训练对移动高血压的影响，由于缺乏有价值的数据，值得进一步
研究，因为这可能对未来心血管疾病的发生率和死亡率更具指示意义（265）。  
    证据声明   按照ACSM的指导方针进行的阻抗训练降低血压正常和高血压成年人的血压。
证据类别B。
    训练效果（长期静力运动）迄今为止，只有2项关于静力（等长）运动训练对安静收缩压
和舒张压效应的随机对照实验研究，受试对象包括安静舒张压在80-90mmHg的成年人（227）。
在1项实验中，受试者每天进行4次、每次2分钟的静止握力收缩，每周3次，共进行8周，结果
发现安静收缩压平均降低大约13mmHg而安静舒张压降低大约15mmHg。收缩是以30%的最大能力
进行的，两次收缩之间休息3分钟。第2项实验，包括以50%的最大能力进行4次持续45秒的收
缩，两次收缩之间休息1分钟，每周5次，共进行5周。安静收缩压和舒张压在统计学上明显降
低，分别为大约10mmHg和9mmHg。
    有2项非随机对照实验研究了静力运动对血压正常和高血压成年人的安静收缩压和舒张压
的效应（158，222）。Kiveloff和Huber（158）报告，高血压成年人进行5-8周静力运动（所
有大肌肉群收缩6秒，每天3次，每周进行5天），结果发现安静收缩压降低了16-43 mmHg，安
静舒张压将低了2-24mmHg，降低明显。血压正常的人没有明显降低。不幸的是，无论是正常血
压组还是高血压组，均没有报告对照资料（158）。
最近Ray和Carrasco（222）进行的1项对照控制严格的研究，血压正常的成年人以30%的最
大随意收缩进行每天4次、每次3分钟的静力握力运动，每周4次，共进行5周，观察效果。安静
舒张压有统计学上的明显降低，大约5mmHg，而安静收缩压没有统计学上的明显降低。由于有
价值的研究的匮乏，需要有另外的检查静力运动对成年人安静以及移动收缩压和舒张压效应的


证据声明  有限的可以利用的证据提示静力运动对成年人增高的血压有降低作用。证据类
别C。  
    阻抗训练的急性效果  我们注意到还没有随机或非随机对照实验用于检查阻抗训练对成年
人血压的急性效应。然而，有3项观察性研究已经检查了阻抗训练对血压的急性效应（126，
196，227）。Hill等（126）研究了11-18分钟的阻抗训练对运动后血压的效应。发现一直到运
动1小时，舒张压有统计学上的明显降低；而安静收缩压没有统计学上的明显降低。O’Connor
等（196）检查了女姓30分钟的阻抗训练对一直到运动后2小时的移动血压的效应。尽管安静收
缩压没有统计学上的明显变化，但是在80%的强度条件下运动后1分钟和15分钟以及在60%的强
度条件下运动后1分钟的收缩压明显升高。
最近，Roltsch（227）检查了习惯于久坐的、经过耐力训练的以及经过阻抗训练的男性和
女性阻抗训练后一直到24小时的移动血压反应。对相同受试者经过48小时的不运动后还进行了
移动血压评价。在12台机器上进行两组运动，两组间休息60秒。各组之间的移动血压均没有统
计学上的明显差异。
证据声明   有限的证据提示阻抗运动对运动后一直到24小时的血压有很小的效应。证据
类别 C。
等距离运动的急性效果
    证据声明  前尚无有价值的研究来提供有关等距离运动对成年人血压的急性效应的推荐。


reference：“运动与高血压”© 2004 American College of Sports Medicine (MSSE;36:3,2004,pp.533-553)



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