教你一眼看懂血常规

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教你一眼看懂血常规
2013年07月23日09:02 来源：半岛都市报
对去医院看病的人来说，掌握一些基本的血液指标的知识是有好处的，下面禹华玮就给大家介绍一些看血常规的基本知识和窍门。
　　白细胞高低：看病毒或细菌感染

　　在不舒服的情况下，一般白细胞总数高了同时伴有中性粒细胞增高，常见细菌性感染；如果白细胞总数在正常范围内，中性粒细胞的计数和百分率、单核细胞、淋巴细胞都在正常范围内，可能是感染初期或者是混合感染；白细胞总数降低，淋巴细胞偏高的话，尤其伴有异型淋巴增多，多是病毒感染，同时伴有单核细胞升高的话就可能是病毒感染的恢复期了。

　　红细胞和血红蛋白：可以判断是否贫血

　　红细胞系统中是看红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞平均体积也就是MCV，这个正常人的话都应该在正常范围内。常见的老年人、偏食的人，红细胞总数会低、血红蛋白量低、MCV是升高的，属于营养性贫血。还有一种情况是比较常见的，像青春期的少女，怀孕的孕妇，三四十岁的女性，红细胞总数可能正常，血红蛋白量少，MCV也是小的，这样常见于缺铁性贫血。门诊上这种很多见，尤其小孩、女性有子宫肌瘤的或者月经量多的也会出现这种情况。

　　血小板：可以看看血栓发生的几率

　　血小板主要看数量，血小板低了容易出血。以前血小板的标准是100到300，不过5月份卫计委刚统计的新的标准是125到350，按照以前的标准，一般来说血小板高于50一般不会出血，低于50才会出血。在没有感染、急性大出血等情况下，如果血小板偏高，易形成血栓，这样的病人常见于老年人，一般情况下建议口服阿司匹林预防血栓。不过有的时候，白细胞总数高的情况下，血小板也跟着高，要看是否是血液系统疾病。

　　嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞：主要看过敏和血液病

　　除了这些之外，还有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，一般情况下二者减低无意义。嗜酸性粒细胞升高，常见于过敏反应，还有寄生虫病，现在寄生虫很少了，一般是过敏反应，明显升高也可见于某些血液病；嗜碱性粒细胞轻度升高意义不大，如果明显高于正常值，这种情况下也要考虑血液病。

　　在没有其他诱因的情况下，红细胞、白细胞、血小板同时减低或者其中两种降低，就要考虑血液病，要看有无细胞形态异常。“现在很多医院不看细胞形态，我们医院是严格按照血常规复检规则进行形态学检查，这样可以避免遗漏血液系统疾病或血液寄生虫感染，尤其是白血病和疟疾。”禹华玮介绍。

　　本版撰文/记者 韦丽丽