来自 王璐 运动人体科学
“腰肌劳损”一个几乎成年人几乎存在的现象,却一直停留在好转不维持的阶段。大大小小的技术交流无数,各专家导师的理论分析专业,口才出众,但最终在问题的解决上就是没有什么突破。多多少少的技术文章看过无数,各专家大师的理论分析专业,文笔出众,但最终在问题解决上依然没有什么突破。
1、什么是腰肌劳损 腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。
2、病因 负重活动(30%): 躯干在负重活动时,位置越低所重量越大,故腰部受力最大也最集中。躯干的稳定性主要在于脊柱,当脊柱结构失稳时,起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作,以求躯干稳定。长期如此,肌肉即产生代偿性肥大、增生。
坐姿不良(30%):
长期弯腰工作者,腰部肌持续呈紧张状态,使小血管受压,供氧不足、代谢产物积累,刺激局部而形成损伤性炎症。如一组肌肉发生这种慢性劳损,必将使对应肌产生相适应的变化,以补偿圆法部位病变后的功能障碍,称为对应补偿调节。如原发病变部位的肌肉经对应补偿调节仍不能维持正常功能,则可使上、下或对侧肌进行再补偿,称为系列补偿调节。上述变化,在临床上表现为一个部位腰痛可随时间而向上、下或对侧发展。 部分病人也可因急性腰部外伤治疗不当,迁延而成慢性腰肌劳损。
气候环境条件(30%): 慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
3、症状 (1)腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。 (2)劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。 (3)不能坚持弯腰工作,常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。 (4)腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部,骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。 (5)腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限
4、预防 (1)防止潮湿,寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化,随时增添衣服,出汗及雨淋之后,要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。 (2)急性腰扭伤应积极治疗,安心休息,防止转成慢性。 (3)体育运动或剧烈活动时,要做好准备活动。 (4)纠正不良的工作姿势,如弯腰过久,或伏案过低等等。 (5)防止过劳,人就像一台机器一样,过度的运转或超负荷的使用,必然会导致某些部件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心,过度劳累,必然造成损伤而出现腰痛,因此,在各项工作或劳动中注意有劳有逸。
5、治疗方法 腰肌劳损西医治疗方法 (1)避免过劳、矫正不良体位。 (2)适当功能锻炼,如腰背肌锻炼,防止肌肉张力失调。 (3)理疗、按摩等舒筋活血疗法。 (4)药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药。 (5)封闭疗法:有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好。 (6)手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗。
治疗腰肌劳损关键在于锻炼腰背部肌肉,而锻炼腰背部肌肉最值得推荐的方法就是“大雁式”。采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展,犹如大雁在飞。锻炼时,单独一次抬起动作要持续5秒钟,然后放松肌肉,休息3—5秒,此为一个周期。每天早晚各锻炼一次,每次做30个周期,长久坚持,就能起到不错的缓解作用。 正确坐姿对于预防腰肌劳损很重要,尤其是对于正处在学习中的青少年,坐姿更是尤为重要!
图片中的坐姿是一般人认为的正常坐姿,但他是不严谨的,是错误的,在这种坐姿下腰椎依然收到不正确的骨骼生物力学影响。
这是一般人在平时状态下的习惯性坐姿,这种坐姿容易其极容易导致腰肌劳损!
文字编辑:下里巴人 投稿人:王璐 图片来源于网络
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