足底筋膜之绞盘机制

十季

足底筋膜(Plantar Fascia或Plantar Aponeurosis)位在跟骨与蹠骨间，為一强壮、具有相当厚意的扇状弹力结缔组织，在结构上可区分為三个部份(如图一)：最明显的中央部位近端附著於跟骨内侧粗隆，宽度学1.5-2公分，经常会包含阿基里斯腱及蹠肌(Plantaris)韧带末端组织；远端与屈趾短肌(Flexor Digitorum Brevis muscle)紧黏。外侧(或腓侧)部份近端起源自内侧粗隆外缘，远端外侧附著於第五趾蹠骨，内侧与外展小趾肌(abductor digitiminimi muscle)的筋膜融合。内侧(或脛侧)部份相当薄，形式外展大趾肌(abductor hallucis muscle)的覆盖筋膜，远端与足背筋膜接合。
图片：PlantarFascia.png

图片：windlass_mechanism.png


在步行周期时，足部需要承担相当的压力衝击，足尖著地时较脚跟触地时之受力高15~25%，幸而有足底筋膜之绞盘机制(Windlass Mechanism)来对应(如图二)。在行进时脚跟上提，脚趾在蹠趾关节(metatarso-phalangeal joint)呈背曲(dorsiflextion)，此关节因承受体重使筋膜张力增加进行產生一绞拉作用：拉近跟骨及蹠骨、增加内侧纵弓曲度、使蹠趾关节处於外旋位置，如此在推进时，足弓可维持稳定，也能如避震器盘吸收著地时因体重对足部造成之衝击力。