膝关节伤病康复训练:
1)休息。 停止所有导致疼痛的运动,尤其是跑步、跳远、上下楼梯等。
2)冰敷。 每天5-6次,将装有碎冰的塑料袋放在膝盖上15分钟,做1至2天。
3)抬高患肢。 可适当做向心脏方向的肌肉按摩,2小时一次,每次5分钟。
4)服用对乙酰氨基酚或布洛芬,减轻炎症,服用3-5天。 注意,服药期间如果出现胃疼或便血,立刻停止服药。
5)力量练习及拉伸练习。
第1天:平卧,尽量伸膝,并背伸踝关节,即绷脚尖。 每次做5-10 秒,休息10秒后继续做。 做10次为1组,每天完成5-10组。 这个练习的目的是加强伤腿的股四头肌的静力收缩,因为股四头肌在膝关节病变中萎缩最早,恢复最晚,因此在不增加疼痛的前提下,应最大程度增强肌力。
第2天: 除继续以上活动外,在坐姿下抬小腿进行屈伸练习,自己做或亲友帮忙都可以,使膝关节的活动范围达到30度左右。 每次活动45分钟,每天做2次。 以后每天增加关节活动幅度10度,要求1周内关节活动范围达到90度,2周内达到120度。 这个练习的目的是防止关节粘连,缩短恢复时间。 为增强锻炼效果,在膝关节伸屈活动前后,应用热、冷敷。 在练习前,把热水袋放在膝关节上热敷30分钟,以软化组织、松弛肌肉; 练习后,在膝关节上放置冰袋冷敷5-10分钟,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。
第3天 自主进行直腿抬高运动,不要别人帮忙。 平卧,先做伤腿翘脚尖,即脚趾尽力往脚背方向翘。
接着再绷脚尖,医学专业上称为踝关节跖屈;
俗称“锄头脚”,医学专业上称为踝关节背屈然后伤腿抬高不超过30厘米。 保持3-5秒后放下腿,并完全放松。 每5个为1组,每天完成3-6组。 这个练习的目的,先是牵拉小腿的后肌肉群,然后是加强小腿前肌肉群(胫骨前肌)的力量。 因为走动减少,小腿的肌肉群也容易萎缩,这些肌肉群的锻炼很重要。
1、压膝练习。 伤腿膝盖不能伸直的患者要尽量伸直腿,脚跟下面垫起5-10厘米高,请亲友帮忙,双手用力下压患者的膝盖3-5分钟,休息一会儿再做。 每3次为1组,每天做5组。 按压力度不要超过患者能忍受的疼痛程度。
2、后压小腿练习。 开始时可在床边进行,患者坐于床边,双腿借重力作用自然垂到床下,然后自己用没有受伤的一侧的小腿将患侧小腿用力向后方压,保持2-3分钟。 每10次为1组,每天做3-5组,并慢慢增加屈膝角度。 用力大小以能够忍受的程度为宜。 因为肿胀、疼痛,患肢无法用力做屈伸动作,所以用没有受伤的那条腿来辅助伤腿运动。 如果有人帮忙,用手向后压伤腿也是可以的。
2、侧卧抬腿 ——大腿外侧肌群训练 侧卧,双腿并拢,伤腿在上面,膝盖弯曲90度。 上面的伤腿缓慢向上抬起,直到双膝分开约一掌宽的距离。 保持30-40秒后,再重复做合拢、分开的动作。 幅度不必太大,两膝最多分开两掌宽即可。 节奏控制为合拢慢、分离快。 注意,下面的脚不要动,也不要把臀部翻倒平躺。
3、单足提踵 ——腿部后侧肌肉群训练 扶墙,抬起一只脚不要触地,另一只脚单独站立,反复练习脚尖着地、抬起脚后跟。 做30次后换另一足,轮番运动,每只脚总共练150次。
大腿、臀部和小腿肌肉紧张,有可能是你膝盖过劳损伤的原因,拉伸可以放松这些紧张的肌肉,并使筋变得柔软。 以下这组方法中,每种拉伸动作保持20-30秒不要动。 每天拉伸2-3组,每周拉伸6-7天。
1、拉伸小腿 双脚正对墙,双腿前后开立,双手扶墙。 脚跟着地,后面一条腿伸直,慢慢弯曲前面那条腿的膝盖,直到感觉后面一条腿的小腿被拉伸。
2、抬腿推压膝盖 平躺,没有伤的好腿可以屈膝踩在床上,抬起伤腿,让踝关节放在好腿的大腿上; 一手托扶踝关节,另一手按压伤腿膝盖,保持一段时间,直到感到臀部、大腿和膝盖外侧被拉伸。 这个练习的目的,是通过一上一下的用力来牵拉膝盖及大腿、臀部外侧的韧带、肌肉群。
|