Physical Therapist

songyan

Physical Therapist，物理治疗师，运动治疗师？带来的问题！(2007-08-11 19:54:36) 转载▼

标签： 原创思考工作体会知识/探索

分类： 工作日记

    PT和PT师，相信所有学习康复治疗专业的人都不会陌生。PT不就是Physical therapy （物理治疗），PT师不就是Physical Therapist（物理治疗师）么，应该算是康复治疗学专业最基本的英文词汇，有什么好拿出来说的。各位且慢着急，待我把话说完。
    在中国康复医学会网站的论坛里，经常能听到这样的一句话：“今天你做了多少个人次的PT？”，也因此经常有人回答：“我每天可以完成10~12个人次，月创收某某元”。前段时间还有辽宁的网友感慨自己每天只能完成8~10个人次的治疗，就累的不行。粗想一下，觉得没问题呀，很正常，每个段40分钟计算，每天按八小时满打满算，不喝水，不上厕所，最多也就12个人次。
    可是如果仔细想想，还真是有值得思考的地方。我是西医院校康复治疗专业的毕业生，按我接受的专业教育来看，物理治疗包括运动治疗（体疗）和物理因子治疗（理疗）两方面。那么一个物理治疗师应该做的事情，除了运动治疗之外，理疗的权限应该也是由我们来掌握的。如果理疗也完全归属于我们，一项理疗算一个人次的话，如何可能每天只完成最多12个人次的治疗？那么只有一种解释，就是他只做运动治疗，而没有理疗。在目前国内运动治疗普遍40元/40分钟的情况下，每个月创收最多也不到两万，如何能保证治疗师的收入？
    显然，这位辽宁的网友就是这样的情况，他每天8个人次的治疗，每个月创收最多就是8*40*25=8000元，而实际上，他承认每个月的工作量只有170个PT左右。每月创收只有7000元上下。在强调经济创收之上的今天，治疗师们收入得不到保证，如何能让大家安心工作，致力于提高自身的治疗技术，提高治疗质量？问题是摆在这里了，可是究其根源，到底在哪里呢？
    不妨把眼光追溯到五十年前，我们国家的理疗主要是在上个世纪50年代开始由苏联引入国内，并得到普遍推广，那时还没有治疗师这个专业，所以理疗操作基本都是护士来完成的，大家也都没有疑义，此后一直照此执行成为传统。一直到上个世纪80年代以后，现代康复医学引入国内，出现了康复治疗师这个新兴的专业，根据国际惯例，理疗一直都是归属治疗师的。在这种新观念的冲击下，一部分大医院已经开始执行，将理疗权限由护士转交给了治疗师。但由于理疗机器越来越傻瓜化，操作简单，不占人力资源，而且收费也不算低，或者还由于其他问题，在绝大多数医院里，理疗的权限不在治疗师手里，我们只能成为纯粹的运动治疗师，做着让别人一看上去就象体力劳动者的工作。其最根本的原因还是经济利益问题。
    其实理疗归属于治疗师应该是顺理成章的事情，我在学校学习时，也是这样接受教育的。再以我实习时候的经验体会，比如我想给软瘫期的病人上功能性电刺激，给脑梗塞早期的患者使用脑循环治疗仪，给疼痛的患者用一些镇痛的中频/高频电疗，只要是对病人有价值的理疗，我想上就可以直接上去了。什么时候感觉不需再用，就可以随时停用，非常方便。对我们的治疗工作有很大裨益。
    但在我工作之后，理疗不在我手里，而是沿袭了传统，由护士操作理疗，不可避免会出现一些问题。当然，这跟我们科室客观情况有关系（我们科床位90多张，正式治疗师只有7个人），没有办法完成那么大的工作量。只是临床工作中，让我感觉很不方便，给学生带教也很受限制。而且有时候病人会跟我反映一些问题，这些问题运动疗法不能解决，但理疗可以很容易的做到，让我显得很被动。好在我们主任也意识到了这一点，前不久在一次和我们的谈话中也提到了这个问题，希望以后能够逐渐扭转这种局面。
    按照目前普遍收费标准，单纯的运动治疗师永远不可能有比较理想的收入，如果能将理疗归属于我们，那么月创收应该就比较可观了，也可以相对保证收入。对我们学科发展只有好处，没有坏处。Physical Therapist，希望能回归到它的本意上去，是真正的物理治疗师，而不只是运动治疗师。当然，这需要一个其他专科逐渐认识的过程.



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