能否谈谈传统医学？

jacky

重要事实

• 在一些亚洲和非洲国家，80%的人口依赖传统医学提供初级卫生保健。
• 草药是最有利可图的传统医药形式，能创造数十亿美元的收入。
• 传统医学能治疗各种传染病和慢性病：目前已从青蒿这种在中国使用了近两千年的植物中发现和分离出青蒿素，由此研制了新的抗疟疾药物。
• 国际市场中的假冒、劣质或掺假草药制品严重威胁患者的安全。
• 100多个国家已制定草药管制条例。
  

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传统医学是维护健康以及预防、诊断、改善或治疗身心疾病方面所使用的以不同文化固有的理论、信仰和经验为基础的知识、技能和实践总和。

其他人群所采用的传统医学（不属于其土著文化范畴）通常被称作替代或补充医学。

草药包括药草、草药材、草药制剂和草药成品，包含作为有效成分的植物部分或其它植物材料。

谁使用传统医学？

在一些亚洲和非洲国家，80%的人口依赖传统医学提供初级卫生保健。

在许多发达国家，70%-80%的人口使用某种形式的替代或补充医学（例如针灸）。

草药治疗是最受欢迎的传统医学形式，在国际市场中非常赚钱。西欧国家2003-2004年年收入达50亿美元。中国2005年产品销售总额为140亿美元。2007年巴西的草药收入为1.6亿美元。

挑战

传统医学已在一些社区使用了数千年。随着新群体采纳传统医学措施，出现了一些挑战。

国际多样性：传统医学措施已得到不同文化和区域的采用，但没有平行推进国际评价标准和方法。

国家政策和管制：具有国家传统医学政策的国家不多。由于传统医学疗法的定义和分类各异，很难对传统药物产品、传统医学的实施和从业者进行管理。一种植物产品可以被定义为食品、饮食补充剂或草药，由国家决定。各国规章方面的这种差异会影响产品在国际上的获取和销售。

安全性、效力和质量：为评价传统药物产品和传统医学措施的安全性及效力进行的检验所产生的科学证据有限。尽管有证据表明针灸、某些草药以及一些手法治疗（如按摩）对特定病症是有效的，但仍需对产品和实践作进一步研究。研究和评价方面的要求及方法是复杂的。例如，可能很难评估草药成品的质量。草药成品的安全性、效力和质量取决于其来源材料(可能包括几百种天然成分)的质量，以及加工过程中对基本成分的处理方式。

知识和可持续性：草药产品的材料采集自野生植物种群和种植的药用植物。日益扩大的草药产品市场可能促使过度采伐植物并威胁生物多样性。管理不善的采集和种植做法会导致濒危植物物种灭绝并破坏自然资源。为维持传统医学，必须努力保护植物种群及其在医药方面的使用知识。

患者安全和使用：许多人认为这些是植物性（天然）或传统药物，因此是安全的(或没有造成伤害的危险)。但是，如果产品或疗法的质量低劣，或者用法不当或与其他药物结合使用，则传统药物和措施可能导致有害的不良反应。提高患者对安全用法的认识，并在传统药物和其他药物提供者中加强培训、合作与交流十分重要。

世卫组织的应对

世卫组织与其会员国共同努力促进将传统医学用于卫生保健。这一合作的目的是：

• 支持将传统医学纳入国家卫生系统，同时制定关于产品、实践和提供者的国家政策与条例以确保安全和质量；
• 确保根据现有证据使用安全、有效和优质的产品和措施；
• 承认传统医学是初级卫生保健的一部分，增加提供保健并保护知识和资源；
• 通过提高传统医学服务提供者的技能和知识确保患者安全。
  

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