肩部肌腱炎的病因

jacky

肩部肌腱炎的病因
不良姿势 ­­ 有证明显示这是对肩胛骨功能的一种恶化影响。圆肩——过度的肩
胛骨前引及盂肱关节内旋会导致当肱骨头抬起时，肩峰与肱骨大结节之间的空间
减小而造成的压力增大。颈椎过度前曲和胸椎的驼背同样也是很常见的由于肩胛
骨前引造成的症状。
肩胛胸廓关节运动障碍 ­­ 它是由于在肩关节抬高时与肩胛骨旋转节奏的失调
引起的，它同样被证实为肩周炎的一个重要成因。肌肉的不平衡，软组织损伤，
类似过多或重复的手高于头部的投掷动作引起的轻微损伤导致的疼痛和疲劳以
及肩部受伤，所有这些都有可能导致动态稳定肌的软弱，抑制肩胛胸廓关节正常
的活动，改变正常的生物力学和肌肉击发模式。
不稳定和过劳 ­­ 肩部不稳定是另一个造成肩胛胸廓关节运动障碍的常见原因。
Jobe 等人提出前盂肱关节的不稳定会导致在重复性投掷动作中静态前部稳定结
构趋于衰退。对静态前部稳定肌重复施加压力会导致肩前部关节囊的松弛并造成
肩袖肌群肌腱炎。软组织（例如：冈上肌和肱二头肌肌腱）会适度肿胀从而进一
步减小肩峰与大结节之间的空间。 一种循环性损伤会继续在这个狭窄的盂肱关节
空间中产生并进一步磨损这些软组织。因此对动态稳定肌导致的疼痛会进一步引
起对前部盂肱关节转移和冲击。
健身房中错误的运动技巧 ­­ 在健身房中，在一些常见重量器械上的错误运动技
巧经常发生。典型的高危练习是“颈后下拉”。在向心收缩过程中，当长的握柄
几乎碰到颈部时，肩关节处于一种过度外旋的状态，前部关节囊受到很大压力。
另一个是杠铃平板卧推，对于健美运动员来说强烈建议从肘关节低于平板的位置
来举起杠铃，因为他们相信这样可以更好的拉开胸部以帮助肌肉更好的生长和发
展。
肌肉不平衡和过紧 ­­ 在肩外展中主动肌是三角肌中束，当三角肌收缩，一股向
上的压力会施加于肱骨。由肩袖肌群产生的另外一股相对平衡的向下的力量使肩
峰与大结节中间有足够的空间。如果肩袖肌群过弱而三角肌过强，不平衡的压力
会将肱骨头与之间穿过肌腱（肱二头肌长头和冈上肌）相碰，导致进一步磨损。
后部盂肱关节囊过紧也被证实为肩周炎的成因之一，因为盂肱关节的不良位置导
致肩峰与大结节之间的空间减小。



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