什麼是脊柱側彎？

十季

什麼是脊柱側彎？
所謂脊柱側彎，是指脊骨向左或向右彎曲成 C 形或 S 形，常見的側彎位置在胸
椎和腰椎之間。
脊椎側彎通常發生於青少年期，以女性居多，病發初期常不易察覺。患者沒異樣
感覺，只當脊骨彎曲至較嚴重程度時，才會影響到其外觀及出現其他問題，患者
才會察覺，根據香港政府衛生署數字顯示，2005 年有 16.7%中學生患有脊柱側
彎，較 99/00 年度上升逾 7 個百分點；其中以中學女生情況較嚴重，比例由 11.6%
大升至 19.5%，即約 5 名女生有一名患該病，約為男性的 6 倍。。
脊柱側彎的成因
脊柱側彎並沒有明確的病發原因，只知是由於脊骨發展不平衡與兩邊脊骨肌肉發
展不對稱所致：則發育期階段，肌肉的生長速度，與關節骨骼的生長速度協調不
一，因而出現脊柱側向一邊的情況。而因為女性的發育速度較快，所以在先天性
脊柱側彎患者中，以女性患者較多。醫學上估計，先天性脊柱側彎成因，可能有
遺傳因素，另外，若患上扁平足或長短腳，也可由於生物力學的改變，誘發脊柱
側彎的產生。若先天性脊柱側彎患者仍處於發育年齡，惡化機會較成人高，側彎
情況甚至有每年增加 5 或 10 度的快速發展。
成人脊柱側彎症，多是由青少年時期輕微的脊柱側彎加上後天因素所引致或深化
而來；脊柱的退化及骨質密度降低亦會造成成人脊柱側彎症。
後天因素包括 ：
● 單邊性工作 ： 習慣單邊背手袋、單邊提取重物如公事包等。
● 運動創傷 ： 因運動造成創傷，令軟組織受傷或令關節移位。
● 日常姿勢 ： 日常生活姿勢不正確令軟組織勞損或令關節錯位。
● 睡眠環境 ： 床褥和枕頭的軟硬度不適合、又或俯睡的睡姿都是成因。
● 身體因素 ： 體內器官出現發炎或腫瘤，身體因想避開這位置而側埋一邊。
脊柱側彎的影響
脊柱側彎患者的肌肉平衡會較差，因為脊骨側向一邊，左右兩邊的軟組織所受的
壓力不一，平時進行任何動作、活動，受力程度都會造成不平衡的情況。而由於
邊關節及軟組織受力不一，退化速率亦相對不同，脊椎側彎的一邊，受力會較大，
關節會加促退化，特別容易有產生骨刺、磨蝕關節、軟組織勞損等情況。
嚴重的脊柱側彎有機會影響胸廓，使肋骨無法如常擴張，致令胸腔變小，影響心
肺功能、呼吸及血液循環，心肺功能的衰竭更有機會致命。嚴重的脊柱側彎會影響外觀，有機會引起心理問題。
脊柱側彎有機會引發身體的連鎖痛症，例如肩頸痛、腰背痛、膝痛、足痛手腳麻
痺等。
脊柱側彎的治療
脊柱側彎幅度越少，矯正機會愈大，但若脊骨處於不正確狀態愈久，附近的肌肉、
軟組織、韌帶、筋腱都會受到影響，減低治療效果。大約 70-80%病人於治療後
都可改善側彎情況。
有時肌肉收緊，都可能會造成輕微側彎的情況，所以 5-10 度的側彎，一般都不
當是病態性側彎，只需注意日常生活姿勢，保持適量運動即可。但側彎情況在
10 度或以上，就必須正視。嚴重的脊柱側彎情況，可能需要長時間佩帶矯型腰
封；嚴重至 50 度甚至以上者，甚至可能需要接受矯形手術，植入金屬支架以固
定脊柱正確位置。
脊柱側彎治療原則：
。軟組織治療
。矯正關節
。矯正日常不良姿勢
。適當運動
物理治療利用熱療、電療、超聲波等治療與脊柱側彎相關的軟組織勞損。繼而以
手法治療矯正移位或錯位的關節，改善脊柱關節的活動性。因應患者個別情況，
物理治療師也會安排患者接受理療按摩療程，加強調節肌肉張力。脊柱側彎患者
必須改善日常生活姿勢，避免單邊性工作，及不良坐姿、睡姿等。另外，脊柱側
彎患者更要進行適當的運動以調節脊柱週邊肌肉的鬆張程度、增加肌力及改善其
柔韌度。大約 70-80%病人於治療後都可改善側彎情況。
脊柱側彎度介乎 20 至 40 度者可考慮配戴矯形支架，但長遠效果並不顯著。
若脊柱側彎度數大 40 度或有影響心肺功能跡象的患者則有可能需要做矯形手
術，但由於手術存在風險，故只建議病情進展速度較快和弧度較高的人士進行。
脊柱側彎幅度越少，矯正機會愈大，所以務必及早檢查，從速醫治。



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深夜还在 .研究专业问题，厉害，晚安

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回复@-童_小_连-:晚安

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山高峰远

很好的矫正手段。

山高峰远

对于青少年适不适用。

十季

山高峰远 发表于 2013-1-10 10:22
对于青少年适不适用。

在一定度数下 没问题的