膝关节运动康复

刚刚好

特别适应症：前（后）十字韧带重建、半月板术后
      1.5小时，损伤部位的物理治疗
      评估：对损伤术后部位进行评估，制定出康复方案。
      对康复者建立评估对照表体系,在A-T第一次评估后的身体各种机能值,然后再建立第三次,五次,十次等的评估对照表,对照表包括关节活动度，步态分析,肌肉围度,肌肉力量,损伤部位疼痛值(0→10)，损伤部位引起的其他症状等等，康复者可以通过评估对照表了解自己的康复进展情况。
      手法、理疗：快速消除术后的水肿、发炎等症状，调节肌肉或组织的物理状态。
      功能训练：根据重建的部位、个人、时间等情况，对损伤部位及其周边组织进行功能训练，快速恢复术后部位的肌肉围度、力量、本体感觉、协调性、平衡性、关节活动度、关节灵敏性，神经肌肉控制性以及整体控制性等等，特别注重术后部位的功能性训练，避免术后后遗症的发生。
      参与人员：
      运动康复专家教授评估及方案制定，运动康复师一对一的专项服务
      以跳跃膝为例:
      跳跃膝，多见于跳跃、篮球、足球运动，它是一种股四头肌腱、髌腱及伸膝腱膜在髌骨附着处的慢性损伤。一般有过量运动或者一次局部损伤，未合理治疗仍坚持运动。主要症状启动、急停、落地时髌底、髌尖、髌腱区域疼痛，打软腿。

脚踝运动康复:        1.直腿硬拉练习臀肌力量       2.半蹲走。激活臀肌       3.半蹲侧向走，激活臀中肌       4.弓步下蹲。练习股四头肌力量。辅助练习髋关节节奏       5.单腿下蹲（trx）。弓步下蹲进阶。练习股四头肌力量，髋关节节奏，增加练习稳定性       6.无负重单腿下蹲。练习股四头肌、臀大肌力量及髋、膝关节节奏，因为无其他辅助，难度进阶。强调膝关节控制，无内旋内扣       7.持球向前迈步。练习减速节奏及控制。是离心收缩力量练习。同前面练习一样，强调髋关节充分运动       8.持球弓步下蹲走。进阶动作。动作细节保持不变。在摆动腿经过支持腿时，暂短停顿，保持平衡       9.持球弓步下蹲走加转体。进阶动作。       10.跳下缓冲练习。又一次进阶。注重膝关节的稳定性，强调髋膝踝的协调使用及正确的排列。注意：膝关节不能超过脚尖，髋关节充分运动       11.单腿向前跳下。比上一个更难啊。细节不变。注意身体不要倾斜，骨盆尽量垂直于地面。还是膝关节的不内扣不内旋，不晃动。三个关节协调缓冲       12.向前跳跃急停练习。再次进阶！一定要在身体停稳后，才能跳出下一步！所有髋膝踝要求不变，不求远、但求稳！

脚踝运动康复：        踝关节扭伤能伤到的组织有肌肉、肌腱、韧带、关节囊、筋膜等，检查办法有询问；影像学检查；手法检查；触诊；动作测试。其他关节扭伤基本也是这个思路检查。       为什么A-T说踝关节扭伤会伤到小腿肌肉？因为踝周围肌肉大部分在小腿上。扭伤时，相应肌肉受很大力量牵拉，内部纤维会受伤。所以会有伤后一系列肿、无力、酸等等症状。        伤后立即RICE控制渗出，出血渗出控制之后使用理疗手法药物消炎消肿，功能训练包括力量训练（力量是基础）、本体感觉训练（运动中能感知脚在什么位置）、协调性训练（踝周围及整个下肢协调用力）、核心训练与重心转移训练（强调身体与脚的配合，减小踝关节负担）。伤到骨的还有些额外变化。

扭伤之后的无力感，原因就是肌肉抑制。可以通过训练重新获得对肌肉的控制。        扭伤后，急性期的处理大伙儿都知道是PRICE，或者RICE。急性期过后怎么消肿呢？要把消肿的通路疏通！在跟腱两侧埋藏着大血管，用手法或者网球或者任何办法把跟腱两侧的肿揉开、敷开，小腿肌肉放松好，消肿就快。        有朋友问：踝关节扭伤后还能进行大量活动吗？答案是有条件的能。循序渐进，先小运动量，再大运动量。不然NBA的球员扭伤后都不能打球了，咱还看啥。        本章环节的训练要求动作发力准确，动作节奏协调，训练量合适，训练部位和方法正确。需要专业人员正确示范，认真指导，及时改正错误动作。这个专业人员一定是基础扎实，经验丰富。无师自通的方式去自我训练，很不靠谱！