中国体能论坛China Fitness Forum

 找回密码
 注册Reg
人才库招募
搜索
查看: 1157|回复: 0

动起来:缺乏运动严重威胁心血管健康

[复制链接]
发表于 2015-4-4 14:28:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

美国哥伦比亚大学Steven Blair教授在3月22日-25日欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)2015年会上评价,医生都应给他们一个计步器或加速度计,把他们扔到户外去活动。

运动降低心血管死亡率

过去5年,Blair教授累计步行1.2万英里,平均每年500万步,每天1.36万步。他提醒,亚健康是心血管危险因素,与高胆固醇水平和血压升高贡献等同。然而在美国,仅少数医生问患者体育锻炼情况,其他仅调查患者做多少运动。

“全球一级预防医疗措施都应准备充足的计步器。”Blair戏称,如果他是医疗保健的审判者,对医生不开运动处方,他一定会控告医生医疗过失。对患者来说每天都应步行8000~10000步。

作为长期倡导户外活动对健康益处的专家,Blair早期也曾指出不活动是21世纪最大的健康为题之一,他对美国医学研究所和美国国家科学院近年来并未意识到不活动对死亡率的贡献感到遗憾。

早在1989年,有氧运动纵向研究(ACLS)显示从低水平健康到中水平健康可显著降低全因死亡率。后来几年,研究显示无论男性女性,改善健康水平均显著降低心血管死亡率。最后,Blair指出他们2005年分析了ACLS队列研究的2316例男性糖尿病患者(无卒中或心肌梗死病史),分析显示,低心肺健康水平与心血管死亡率增加相关,无论患者体重正常、超重还是肥胖。

“在美国,体检一定会检查身高体重以及计算体重指数(BMI),”Blair说,“你躲不掉的。但健康水平检查是可以躲掉的,在美国,仅20%~25%医生会问你锻炼情况。这个状况需要改变。”

心肺健康和健康水平改善比减重更重要。一项分析追踪多项心血管危险因素,包括健康水平和随时间改变的体重,发现心血管病死亡率在改善健康水平的个体中显著下降,但在仅减重的患者中并未改变。Blair说,他会鼓励患者控制体重,尤其是对BMI高达55的患者,但强调健康水平是个更好的预后评价工具。 “改变健康水平确实很关键。”

2014年早些时候,世界卫生组织(WHO)发布了“25×25”全球行动计划概述,计划在2025年将非传染性疾病早期死亡率降低25%。为达到这一目标,计划设定9个目标针对不同危险因素,包括不运动,以及遏制糖尿病和肥胖发病上升。在运动方面,WHO建议将全球不运动率降低10%。WHO描述的这些措施被认为是最合算的,平均每人1~3美元即可实现。

城镇化和生活方式

在EAS的另一场报告中,瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院Mai-Lis Hellénius教授指出,欧洲国家的体育活动也存在挑战。大多数欧洲国家70%的人每周至少运动1次,但不运动依然是普遍问题。

瑞典、丹麦、荷兰、卢森堡和捷克共和国,人们大部分时间都是坐着。在瑞典,人们的久坐率最高,每天多于8.5 h。

2012年Lancet发表的一项系列研究提示,不活动对全球早期死亡贡献率约为10%,2008年530余万人因此死亡。基于这些分析,不运动对早期死亡的贡献甚至比吸烟还大。这些发现衍生了现行口头语:坐着是吸烟的新形式。

关于其他指标,Hellénius指出,健康生活方式行为可预防大部分心肌梗死发生。一项瑞典人群研究发现,4/5的心肌梗死可通过5项低危生活行为预防:健康饮食、中度饮酒、不吸烟、坚持运动、无腹部肥胖。研究还发现仅1%男性能坚持所有5项健康生活行为,女性坚持的比例更高,为5%。

苏格兰格拉斯哥大学Naveed Sattar教授在会场指出,心血管问题随着乡村城镇化而增加,随着发展中/低收入国家向工业化/高收入国家的转变而增加。这些模式转变显著改变了人群心血管风险谱。 “未来会有更多肥胖和糖尿病患者,这些流行病也正在发生。”

在一些中东国家,尤其正在进行快速城镇化的国家,1/4人口患有2型糖尿病。Sattar教授指出,城市尽管心血管危险因素更多,但心血管病死亡较少是因为医疗保健水平更高,这其实是个悖论。未来几年城市或低收入国家人群的预期寿命会延长,但人们会有更多并存疾病。

“糖尿病患者会活得更长。”Sattar说,“且不会死于心肌梗死。我们正在英国观察这一现状,以及欧洲和北美的状况。相似的状况会在全球发生。”




您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册Reg

本版积分规则

QQ|小黑屋|手机版Mobile|中国体能论坛 ( 粤ICP备15092216号-2

GMT+8, 2019-9-15 19:15 , Processed in 0.021111 second(s), 17 queries .

广州他山体育有限公司 版权所有 ©2011-2018

快速回复 返回顶部 返回列表