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人工膝关节置换术后康复训练方案套餐

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发表于 2015-4-26 20:59:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
人工膝关节置换手术主要的目的在于改善关节疼痛、矫正关节变形、改善日常功能性活动,进而提高整体的生活质量。目前膝关节置换手术无论在人工关节人工膝关节置换手术主要的目的在于改善关节疼痛、矫正关节变形、改善日常功能性活动,进而提高整体的生活质量。目前膝关节置换手术无论在人工关节的质量或是手术本身已经相当成熟,不过以整个恢复过程来说,手术只占了50%,而其余的50%则是取决于术后的康复训练。至于术后的康复训练,则是一项系统性科学性并且应该是量身定制的任务,绝非自行在家屈屈膝、踩踩地就算是完整的康复训练,而术后的康复训练做的完善,才能百分百达到手术效果与目的,如果做的不好,造成后续出现关节粘连、关节角度受限、肌肉萎缩、步态跛行等问题,那将是浪费了手术本身的价人工膝关节置换手术主要的目的在于改善关节疼痛、矫正关节变形、改善日常功能性活动,进而提高整体的生活质量。目前膝关节置换手术无论在人工关节人工膝关节置换手术主要的目的在于改善关节疼痛、矫正关节变形、改善日常功能性活动,进而提高整体的生活质量。目前膝关节置换手术无论在人工关节的质量或是手术本身已经相当成熟,不过以整个恢复过程来说,手术只占了50%,而其余的50%则是取决于术后的康复训练。至于术后的康复训练,则是一项系统性科学性并且应该是量身定制的任务,绝非自行在家屈屈膝、踩踩地就算是完整的康复训练,而术后的康复训练做的完善,才能百分百达到手术效果与目的,如果做的不好,造成后续出现关节粘连、关节角度受限、肌肉萎缩、步态跛行等问题,那将是浪费了手术本身的价值。

   康复训练阶段性的内容以及强度必须量身定制,因为每个人的术前关节情况、年龄、体质等都不尽相同,所以在康复训练内容的周密拟定与随时的调整就非常重要,有赖于经验丰富的专业团队才能做的完善,治疗师与患者全程一对一的进行训练,更是个体化治疗训练的充分体现。为此,弘道诊所林轩红主任特为人工膝关节置换术后的患者制定了详细的康复训练计划及目标.


康复目标
康复治疗疗程每周3次,共24次,减轻术后症状,增加关节活动度,恢复日常生活,回归家庭。

康复训练计划大纲
第0阶段:术前康复训练
目标:尽可能提高膝关节相关肌肉肌力、拐杖或助行器的预先练习
内容:1.肌力训练:包含患侧的股四头肌/腘绳肌/胫前肌/小腿三头
       2.指导踝泵动作的练习
       3.指导正确使用拐杖或助行器的练习
第一阶段:1~12次
目标:改善关节疼痛、改善关节积液肿胀、维持术后关节活动度、促进受伤软组织愈合、唤醒患部神经肌肉控制能力、提升患部相关肌力。
内容: 1.消肿治疗
       2.手法治疗:包含筋膜放松术、西式深层按摩等
       3.被动关节活动:包含膝关节伸直训练及屈曲训练
       4.站立及行走训练:包含助拐杖或助行器的使用,坐到站的转移等
       5.肌力训练:主要以双下肢肌肉的唤醒和静力收缩为主,包含股四头肌/腘绳肌/胫前肌/小腿三头肌/臀肌等
       6.理疗仪器包含:冰疗、中频干扰波治疗、HivaMat治疗、Hivolt治疗、超声波治疗等
第二阶段:13~18次
目标:改善肿胀及关节积液、促进关节活动度、促进受伤软组织愈合、提升患部神经肌肉控制能力、提升患部相关肌力、提升双下肢稳定度、逐渐恢复各项基本生活活动。
内容:1.消肿治疗
      2.手法治疗:包含筋膜放松术、西式深层按摩等
      3.被动/主动关节活动:包含膝关节伸直和屈曲,积极促进关节角度
      4.站立及行走训练:包含渐进式的负重训练,逐渐弱化拐杖或助行器的使用
      5.肌力训练:臀大肌/臀中肌/股四头肌/腘绳肌/小腿前侧肌群/小腿后侧肌群等,并配合Russian苏联波增强肌肉刺激
      6.双下肢稳定性训练
      7.本体感觉训练
      8.理疗仪器包含:冰疗、中频干扰波治疗、Hivolt治疗、超声波治疗等
      9.配合肌贴贴扎技术
第三阶段:19~24次
目标:改善肿胀及关节积液、关节活动度正常化、强化患部神经肌肉控制能力、强化患部相关肌力、强化双下肢稳定度、提升本体感觉、站立行走正常化、尽可能恢复各项基本生活活动、回归家庭,为进阶的功能性活动做好准备。
内容:1.消肿治疗
      2.手法治疗:包含筋膜放松术、西式深层按摩等
      3.被动/主动关节活动:包含膝关节伸直和屈曲,并配合悬吊系统训练
      4.站立及行走训练:脱离拐杖或助行器行走,步态正常化
      5.肌力训练:开链/闭链训练相结合,复合训练臀大肌/臀中肌/股四头肌/腘绳肌/小腿前侧肌群/小腿后侧肌群等
      6.双下肢稳定性训练
      7.本体感觉及平衡能力训练
      8.日常生活活动指导
      9.理疗仪器包含:冰疗、中频干扰波治疗、超声波治疗、Hivolt治疗等
      10.配合肌贴贴扎技术


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