膝蓋骨關節痛 ( Patellofemoral Pain Syndrome )

jacky · 发表于 2012-7-17 08:13:18

膝蓋骨關節痛 ( Patellofemoral Pain Syndrome )

膝關節是人體最複雜關節之一，它是由大腿骨、小腿骨及膝蓋骨所組成，而大腿骨及膝蓋骨組成的一個關節所出現的問題最為普遍，退化的速度亦較高。

每當我們走路、上落樓梯及蹲坐起立時，膝蓋骨便不偏不倚地在大腿骨下端之骨坑處滑動，而膝蓋骨後及大腿前都有平滑之軟骨，令膝蓋骨於滑動時能減少磨擦，使滑動更加自如。

膝蓋關節痛輕者通常在運動後(如跑步、遠足)，發現常見膝蓋骨下出現疼痛、腫脹、僵硬、泛紅、上落樓梯時更痛楚等，需時數天休息才消退，但容易因恢復運動而再復發；嚴重者的徵狀或不能自然減退，連走路亦有困難，膝蓋繃緊的感覺會愈來愈強烈及持續疼痛。

圖一：膝蓋關節結構

成因：

膝蓋關節痛的成因大多是因為支持膝蓋骨周邊軟組織(包括肌肉、韌帶)的改變，從而影響膝蓋骨坐落大腿骨坑的位置不正確，令軟骨加速磨損，最後引致痛楚及發炎等徵狀。當中最常見的成因包括：1) 過度勞損、2) 生物力學的改變-扁平足、3) 大腿肌肉(力量不足)萎縮、4) 肌肉柔韌度不足(如髂徑束、膕繩肌及小腿肌肉)。

治療及護理：

物理治療對於膝蓋骨關節痛是有非常顯著的療效，物理治療師對病人進行詳細檢查後，會根據痛人的病徵症狀及膝痛的成因，找出問題並進行針對性的治療，而物理治療師更會教授一套運動以舒鬆關節及強化肌肉，籍此減低膝蓋關節的磨損。

膝蓋關節運動 (Knee Strengthening and Stretching exercises)：

以下介紹的膝蓋關節運動適合一般膝痛人仕練習，如在練習過程，發覺有膝痛或任何不適，應立即停止並請教物理治療師的意見。

1. 大腿強化運動(收緊大腿肌肉)：
收緊大腿肌肉並維持10秒，重覆10秒

2.大腿強化運動(直腳抬腿)：
平臥，保持膝關節伸直，收緊大腿肌肉，然後抬高下肢，維持5 秒，重覆10次

3.大腿外側及臀部伸展：
如圖，把身體轉向右，用左手發力推右腳，應感到右邊臀部及大腿外側被伸展，維持10秒重覆5次

4. 後大腿伸展：
平臥，雙手抱膝，並保持大腿垂直，慢慢伸直膝關節直至感到大腿被伸展，維持10秒，重覆5次

5.大腿內側強化運動：
坐下，把皮球或枕頭放於雙膝中間，然後雙膝向內收緊，夾緊皮球/枕頭，維持5秒，重覆10次

6.小腿伸展運動：
雙手如圖靠牆，身體向前壓，維持10秒，重覆5次

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