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熱敷vs冷敷:正確的應用守則

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发表于 2012-7-17 08:20:50 | 显示全部楼层 |阅读模式

熱敷vs冷敷:正確的應用守則


        在眾多到訪我們診所的人士,最多發問的問題可算是以下的疑問:”甚麼時候應該用熱敷或是冷敷?” 相信不少人會有以下的經驗:運動時不小心扭傷腳踝、拉痛了大腿肌肉、或做家務後肩部疼痛,究竟如何選擇『熱』或是『冷』呢?在選擇之前,讓我們先講解一下熱和冷對身體的作用及反應。


冷療法(Cold Therapy)

包括冰、冰墊或氯乙烷噴霧劑,是物理治療中最簡單和最有效的治療方法。冷敷可處理肌肉痙攣、筋腱撕裂和炎症。冷療可引起血管收縮,使血液流入周圍組織的速度放緩。在一般的情況下,受傷後的首24-72小時內使用冷療最為合適,在嚴重損傷中,冷敷可減輕疼痛和腫脹。

冷療對身體的作用:冷療是應用於:
  • 使血管收縮,減慢局部血液循環

  • 減少細胞的新陳代謝率(減少細胞組織的受傷及壞死)

  • 降低患處痛楚感覺

  • 減輕肌肉痙攣

  • 減低血管壁的滲透性,阻慢腫脹加劇及軟組織出血


  • 急性期受傷(約受傷後72小時至1星期,視乎腫脹消退情形)

  • 急性或慢性長期痛楚

  • 手術後痛楚及腫脹

  • 肌肉緊張痙攣

  • 增加活動後或練習復康運動後出現預計的痛楚



熱療法 (Heat Therapy)

當急性期過後(大概是受傷72小時後),腫脹並受到控制,便可開始使用熱療(包括熱墊,臘療或熱浴)以增加局部血液循環、鬆弛緊張的肌肉及減少關節的僵硬。

療對身體的作用:療是應用於:
  • 使血管擴張,增加局部血液循環

  • 加快細胞的新陳代謝率

  • 增加軟組織柔韌度

  • 減輕肌肉痙攣

  • 增加血管壁的滲透性提供氧氣及排洩廢料

  • 減少疼痛感覺

  • 舒緩及鬆弛情緒


  • 半急性期受傷(不少於受傷後72小時)

  • 慢性/長期發炎及痛楚(如筋腱炎、關節炎、滑囊炎)

  • 2-3天以上的肌肉緊張痙攣

  • 僵硬緊縮的關節




如可正確進行冷療:

1. 準備冰或冰袋或冰墊(市面有售的軟性冰墊)
2. 脫下冷療部位的首飾,避免凍傷局部皮膚
3. 在冷療的部位加上濕毛巾,把冰或冰袋或冰墊放在患處上,冷療時感覺冷凍痳痺而不是疼痛
4. 可同時抬高受傷的肢體(高於心臟)
5. 冷療約15-20分鐘,如腫脹疼痛嚴重,可休息1小時後重覆使用冷療

如可正確進行熱療:

1. 準備可加熱的熱敷包(如微波爐或熱水加熱的熱墊、熱水袋,不宜用熱毛巾)
2. 脫下熱療部位的首飾,避免局部過熱
3. 在熱療部位加上毛巾,並把已加熱的熱敷包放在毛巾上
4. 感覺和暖而不會太熱
5. 熱療約10-15分鐘,每天約2-3次
 

注意事項

! 冷療時不可睡覺
! 對冷凍敏感的人士,進行冷療時必須加上毛巾隔開冰墊及皮膚
! 如冷療在有傷口部位,必須先包紮妥當,加上膠紙或保鮮紙作分隔
! 熱療不可應用在未癒合的傷口
! 高血壓及心臟病人士進行冷療時不要強忍過度的冷凍感覺
! 小心應用在缺乏或對減少對冷熱感覺的患處
! 如冷療1小時後仍出現痳痺感覺,必須告知物理治療師
! 熱敷的溫度不宜過高,否則會炙傷表皮

在受傷的情況下,熱療絕不是好的選擇。在受傷後72小時內,如沒有醫生、物理治療師或其他醫護人員指示,最好避免使用熱療,否則阻礙患處復原。

其實,使用冷和熱的治療看來很容易,但由於不同的病情會影響使用冷或熱的決定,所以最好由物理治療師指導下才能於家中使用,以免使病情惡化。




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