核心的角色

小钦

美国著名的肌力与体能专家Boyle(2004) 认为核心肌群的概念，包含所有和骨盆连接的肌肉群。因此骨盆不只是做为一个基地，更是所有最具力量的肌肉群所连接的地方。因此核心肌群提供身体的稳定性，并让力量得以传送流畅的动力链（thekinetic chain）。               
而运动员最常发生下背痛进而影响了运动表现，核心肌群又能减少下背痛等运动伤害的发生率。因此，核心肌群在运动训练上显得其重要性。接下来的论述将更近一步说明核心肌群与训练之关系。
核心肌群能差，不但容易导致许多姿势上的问题，如左图无力的腹肌和过紧的髂腰肌容易导致骨盆前顷，引发下背疼痛，右图中脊柱的侧弯更是许多单边持拍运动员常见的问题，肌力体能专家们必须要能够对于解剖学，肌肉动力学以及伤害防护学等相关知识熟悉，才能够对于选手的状况提供适当的治疗和训练处方)
  
一、核心肌群在力量输出及动力链上的效益
  
进年来核心肌力已成为复健领域重要的运动训练，其原理亦运用在腰椎的稳定和运动控制训练（motorcontrol training）等方面（Akuthota& Nadler, 2004），而越来越多体能训练师强调，良好的核心稳定肌群已经被认定为各项运动上功能训练的重要桥梁。透过Abt等（2007）了解核心训练在自行车选手的力量连结，收集髋、膝、脚踝关节的运动学和力学的资料，发现当核心肌群疲劳时，矢状切面的脚踝和膝盖移动面均增加，显示出当核心肌群疲劳时，可能会增加膝关节的压力面变大而造成运动的伤害，因而其建议促进核心耐力将有助于下肢的稳定。


Stodde等（2008）比较不同躯干旋转肌（differentialtrunk rotation）、最大骨盆角速度（maximumangular velocities of the pelvis）、上部躯干肌群（uppertorso ofparticipants），其运动力学是否对于投掷表现有关系。每位受试者的运动介入为坐姿旋转、交叉仰卧、投掷药球、扭转，来比较这些躯干训练动作与实际运动表现的关系，结果发现，其在旋转的最大角度或角速度均相似于实际上的投掷运动，显示出在不同躯干肌群训练，将有助于球速的增加以及降低伤害的危险因子。
  
  
而Szymanski等（2007）以十二周药球（medicineball）训练对于高中棒球选手的影响，分成运动组和控制组。除了原本训练外，运动组额外每周三次的药球训练，结果在惯用侧与非惯用侧的躯干旋转肌力都显著的进步，而髋-躯干-手臂连结的旋转肌力（hip-torso-armrotational strength）也显著增加，因而其建议每周额外两次的躯干旋转肌训练将有助于高中棒球选手的表现。



  
二、减少伤害因子及增进训练效益之关系根据美国国家职业安全卫生研究所（NationalInstitute for
Occupational Safetyand Health；NIOSH, 1994）归纳整理职业性下背痛危险因子得知，不当的上肢动作是最容易引起下背痛的主因。而运动员的上肢活动往往需要在高度竞赛过程中来执行，其为了提高竞技成绩，透过高强度的肌力训练来做基础是必须的，而一般的肌力训练多着重在躯干表层肌肉，可从外表观看评析表层肌肉的强度大小。Check(1999) 指出，以高强度进行腹部训练者，98％有下背疼痛现象的发生，亦伴随腹横肌稳定肌力不足。当然有些症状可能休息几天就消失，但长期下来，下背痛的情况可能会持续的发生，甚至影响到运动表现与生活功能。其原因在于肌群间有着共同收缩的现象，表层肌肉的强健如未伴随深层肌肉的稳定，因此可能无法发挥适度的力量与脊椎的保护。
White (1991) 指出，数十年来，腹肌与横隔的收缩会增加腹内压以增加腰椎稳定的观念早已为许多运动员、教练及临床医疗人员所接受。许多运动项目如篮球、武术、美式足球等，利用此原理，皆强调练习腹肌收缩抵挡碰撞的重要。而为何其会如此受到重视呢？在国内骨科运动伤害门诊中，释高上与陈博光
（2001）发现运动员下背痛的病人比例很高，对于其运动表现的影响如何呢？此种现象Nadler等（2002）的研究中有了结果，患有下背痛经验的运动员，在20公尺折返跑显著花更多时间来完成（6.3秒 vs 5.8秒）。因此可推测当核心肌群出了问题，躯干与四肢链接驱动能力会变差。实际上，不论是以上肢运动为主的柔道、铅球等；或是下肢跑、跳、冲刺等动作项目，均需要躯干与四肢连结来执行运动。因此，合理的训练方式应该先建立在足够的脊椎稳定度，运动员才有更良善的运动肢体的力量（Hedrick,2000）。而良好的核心肌力除了可增加肌力的输出，亦可增加神经肌肉的效益和减少过度使用的伤害。而且，身体的力量须透过中轴传输，若是核心肌力不足，会导致姿势的不良，除了影响力量的传递外，更容易导致伤害的发生（Brittenham,1997；Hedrick,2000）。
综合上面文献可了解，核心肌群共同收缩所产生的腹内压作用，先稳定了躯干，能提供运动员安全及正确的执行运动，并减少因为核心肌力的缺乏导致姿势不良，而产生下背痛或其他运动伤害，进而影响了运动训练的成效。但事实上许多躯干训练方式都有核心肌群训练的元素，而运动更强调的是动力链的协调，因此结合不同运动项目所需具备的功能特殊性，或许有更佳的效益。