颈椎病的了解与预防

仰望苍穹

颈椎病是指因颈椎退行性病变引起颈椎椎管或椎间孔变形、狭窄，刺激、压迫颈部脊髓、神经根，引发相应临床症状的疾病。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者下肢痉挛麻痹、行走困难，甚至瘫痪等。电脑和手机为我们的生活和工作带来了便利，却也埋下了健康隐患。例如颈椎病近些年来发病率明显增多，并呈现出低年龄化的趋势。
什么是颈椎退变？
颈椎退变是颈椎病的基本病理过程，贯穿于疾病的全过程，导致一系列继发性的病理改变，包括生理曲度变直，甚至反弓，椎体边缘骨刺形成、小关节和钩椎关节增生、韧带和颈部肌肉钙化或骨化。

颈椎病的分型及各型的临床表现有哪些？
1、 颈型（局部型）：
特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛以及活动不灵活。这也是最常见的一种类型。
2、 神经根型：
颈神经根受压时，常在局部型症状基础上出现向前臂和手指的放射痛和麻木，握力减弱，有时拿杯子都觉得没有力。
3、 椎动脉型：
主要表现为偏头痛、耳聋、耳鸣、眩晕、记忆力减退、猝倒、胸闷、胸痛等。多数眩晕发作都和颈项转动有关。
4、 交感神经型：
临床表现为头痛头晕、眼花、耳鸣、心动过速、视力和听力下降等一系列症状。
5、 脊髓型：
表现为双下肢无力如踩棉花状，抬步沉重渐而出现行走困难等。
6、 混合型：
主要指椎体前缘大块增生压迫食管引起吞咽困难。属于两种以上症状并存时也称为混合型。


颈椎病的误区有哪些？
1、 颈椎有骨质增生就一定是颈椎病？颈椎骨质增生（俗称骨刺）是颈椎退行性改变的一种表现，如果没有压迫到神经脊髓，就不能诊断为颈椎病。它只是在提醒你要注意保护颈椎，不能再过度使用。但是，一旦颈椎骨质增生后，使得椎管、椎间孔、横突孔等变得狭窄，造成脊髓、及神经根和椎动脉受到刺激和压迫，并出现某些症状，就是颈椎病了。
2、 吃药或按摩能融化骨刺？经常有药品或治疗仪宣称能将骨刺融化掉，这种说法是骗人的。吃药或者按摩可以缓解患处疼痛，但是骨刺一旦形成，唯一有用的方法是保护好颈椎，防止病情的发展。
3、 颈部疼痛就是颈椎病？很多人都经历过颈肩痛，但是颈肩痛不一定是颈椎病引起的，最常见的是颈部肌肉和其他软组织的劳损。
4、 常戴颈围缓解病情？但是戴颈围时间过久，可能对其产生依赖性，导致颈部肌肉力量下降和萎缩，适得其反。
5、 颈椎错位，扳一下就好？由于大部分人在去按摩之前不知道自己是否有椎管狭窄、骨质疏松、发育异常等疾病，如果贸然由非专业人员按摩是很危险的，手法整复颈椎更危险，极有可能导致瘫痪或症状加重。在有影像学支持的前提下，AMCT或者美式整脊可以说是最佳选择。


那么怎样保护颈椎呢？
分四步走：
1、 纠正不良姿势。能导致颈部长期低头、仰头、或者颈部活动过多的姿势都属于颈部的不良姿势，如长期低头伏案工作、长时间下棋、躺在沙发上看电视、长时间开车等。总之颈部不能维持一个姿势过久。每隔30分钟就要站起来活动2-3分钟；保持正确的坐姿，即身体微微向后倾，注视的文字、电脑屏幕等要低于视平线约3厘米。


2、 选择舒适枕头。好枕头的金标准是：睡醒后颈部舒服，没有酸胀疼痛等不适感；枕头高度在10厘米左右，或与自己立拳高度一致；枕内容物要能维持颈椎正常的生理弧度；枕头中部为凹陷形，可限制睡眠中颈椎的异常活动，避免落枕。