注意障碍的类型及单项评测方法

仰望苍穹

持续注意(sustained attention):持续一段时间注意某项活动或刺激的能力，又称之为集中(concentration)，与警觉有关，它取决于紧张性觉醒的维持水平。这也是信息处理的底线，如在公路上开车，看电视，在功能训练中观察病人等，都需要此类注意。常用评价方法有划销测验、单音计数测验、持续作业测验(Continuous Performance Test，CPT)，均用来评价注意的维持和警觉。
　　选择性注意(selective attention)：选择有关活动、任务,而忽略无关刺激(如外界的噪音，内在的担心等)的能力；如在客厅里别人看电视，你却在看报纸或做作业。这与有意向选择某项活动有关。常用的评价方法有经典的Stroop字色干扰任务测验(Stroop Word—Color interference Test，SWCT)，最初由Stroop(1935)提出，目前已发展出多种变式，一般来说分3个部分，第1部分是单纯颜色字的阅读，第2部分足对颜色命名，第3部分是字与颜色的干扰测试，Stroop效应就明显的出现在第3部分。
　　交替注意(alternating attention)：两项活动之间灵活转移注意重点的能力；如正在做某项工作时，电话铃响了，你会暂停工作去接电话，然后再恢复工作。常用的评价方法有连线测验(Trail Making Test，TMT)：包括连线测验A、B2个部分，由于研究者不同，TMT可用来评测信息加工速度、加工转换、认知灵活性、视觉搜索、运动行为及执行功能多个认知功能，一些学者认为TMT—A主要是评价注意维持，TMT-B则主要评价注意转移。
　　分别注意(divided attention)：对多项活动同时反应的能力，也称之为精神追踪(mental tracking)、同时注意。如驾车时，边开车边与旁边的乘客说话。目前多同时应用视听觉双任务或双耳分听任务来评测，亦可将记忆与计算任务相混合，在复合视觉刺激的各个元素间进行注意分配。其中同步听觉序列加法测验(PASAT)多被采用，该测验要求被试者连续听61个随机排列的1～9的数字，同时计算出相邻2个数字之和，它以数字间隔时间的不同，被设计成不同版本。